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100个男人就有2人无精

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  生育一直是人类生存永恒的主题,但不孕不育也一直困扰着我们。据最近一期的国内生育情况调查数据显示,不孕不育在育龄夫妇中发生率近15%,其中男方因素占30%,女方因素60%,男女双方因素10%,而在男性不育症中,无精症、精索静脉曲张占到三分之一多,感染、先天因素占到六分之一,而不明原因占到近一半。对于无精症、精索静脉曲张等情况,显微外科手术就是一种很好的外科治疗手段。生殖显微外科技术是近二十年来生殖医学临床进展的重要方面,尤其在男性生殖方面,更是不可或缺的重要技术。

  无精症在正常男性人群患病率接近1-2%,也就是说100个男性中,就有1-2个人是无精症,其中20%属于梗阻性无精症,80%为非梗阻性无精症。梗阻性无精症中,附睾梗阻占到30~67%,可通过显微镜下输精管附睾吻合术进行手术复通,成功率可达80%;输精管医源性梗阻占到2~6%,可通过显微镜下输精管吻合术进行手术复通,成功率75~99%。综合梗阻性无精症数据,显微吻合手术可能使近70%的患者精道复通!非梗阻性无精症的治疗比较困难,而显微镜下睾丸取精术可帮助60%的非梗阻性无精症患者取到精子,其中40%可通过ICSI或IVF技术获得生育。

  精索静脉曲张男性人群患病率10-15%,在男性不育症患者中发病率可达40%,精液异常男性人群发病率25%。手术是治疗精索静脉曲张最有效的方法,常用的手术方式有三种:精索静脉高位精索结扎、腹腔镜精索静脉结扎、显微镜下精索静脉结扎术,高位结扎和腹腔镜结扎可以使自然受孕率提高20-30%,而显微镜下精索静脉结扎术后受孕率接近50%。同时,显微镜静脉结扎可以大大降低曲张复发、鞘膜积液等并发症的发生近10倍,大大的提高了手术效果和降低了手术并发症。

  综合来说,显微男科手术,使那些只能通过人工辅助生殖才能获得宝宝的患者重新拥有了自然受孕的能力,也使那些无法通过自己的精子获得后代的患者重新获得了希望!

 

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